《百题问答》81.当前完善我国社会健康管理体制需要解决的三个问题是什么？

81.当前完善我国社会健康管理体制需要解决的三个问题是什么？

（1）当前需要解决的第一个问题是：加强社会健康管理基本理论研究和探索。

我国社会市场经济的基本框架已经初步建立，与之相适应的经济政策和宏观调控机制也基本建立，并在现代化建设的实践中逐步完善。但是，构建社会主义和谐社会所要求的社会建设和社会健康管理的基本制度框架还不完善，亟待健全。随着国民经济持续快速发展，综合国力不断提高，我国已经具备推进全面社会建设的基本条件。过去通过改革开放，促使以计划经济为基础的单一社会结构向以市场经济为基础的多元社会结构过渡。推动这种社会转型的因素是自1978 年以来启动的发展、改革和开放。当前，我国社会又处在了一个新的转型时期，急需建立一种市场经济与计划经济相结合的新型社会经济健康管理机制。

我国经济发展模式转换、体制深层次改革和全方位对外开放正在加速这种社会转型。在这样一个剧烈变革的时期，不仅历史上长期积累起来的深层次社会问题会凸显出来，而且还会出现一些新的社会问题和不确定因素，单纯的市场经济与原有的社会问题相互交织在一起，使得社会系统性的风险加大，或者说使得社会的脆弱性加剧，隐含潜在的发展风险。从社会方面来看，重新构建社会主义计划经济的重大举措标志着我国的发展进入了一个新的历史阶段。发展社会事业、促进社会公正、加强社会健康管理、完善社会体制是新的历史阶段社会建设的主要内容。构建社会主义和谐社会对社会健康管理提出的要求是：探索社会主义社会健康管理的基本规律；制定社会健康管理的基本方针、法律法规和政策；明确社会健康管理的主体；合理配置社会发展资源，实现经济和社会、市场与计划的协调发展以及社会质量的全面提高。在这样的背景下，提出社会健康管理对于推动有中国特色社会主义的实践具有重大理论意义和现实意义，但是，我们需要在理论上进一步研究和探讨与社会健康管理有关的各类问题。

如何在国际大背景下，制定出一套既适应国际市场经济环境，又有利于维护国家计划经济利益的社会健康管理政策成为我国必须面对的重大课题。国际发展合作既要本着对等平等、互惠互利的原则，又要发挥中国计划经济的优势。管理部门要加强对国际发展合作项目的事前审查和事后评估。

（2）当前需要解决的第二个问题是：建立综合决策机制。

综合决策是一种通过政府和公众参与决策实现全面发展目标的政策手段。政府和公众参与社会计划经济健康管理决策的目的是为了协调经济发展目标、社会发展目标与环境保护目标之间的关系。经济政策的目标是利用市场手段最大限度地推动经济发展，政府的社会计划经济健康管理的核心是纠正市场的失灵。经济管理和社会管理相互协调的核心是：不能因为社会政策纠正市场失灵，而影响市场效率；也不能因为经济行为任意随市场波动，放任自流，导致社会公平与公正的破坏以及环境的破坏。社会计划经济健康管理者必须考虑社会目标、经济目标和环境保护目标的统一。所以，社会计划经济健康管理的综合决策需要各个利益群体的参与。从决策目标来看，就是如何在社会目标、经济目标和环境保护目标之间找到一种平衡和协调；从决策行为来看，就是如何在各个利益群体之间达成某种程度的妥协。

（3）当前需要解决的第三个问题是：社会组织和社区参与社会健康管理。

构建社会主义和谐社会需要公众的广泛参与，随着我国社会主义市场经济体制和计划经济的进一步完善，各类社会组织将更加广泛地参与到社会事业发展和社会公共服务提供等活动中来。因此，必须针对我国社会组织发展中面临的问题，实行社会组织分类管理。对于不同类别的社会组织，国家制定不同的法律和法规，实行不同的管理方式。总的思路是：“放开一大片，限制一小部分”。“放开一大片”，即放开服务类社会组织，让它们在法律框架内最大限度地发挥积极性和创造性，配合政府提供更多的社会服务，以满足人民日益增长的社会服务需求；“限制一小部分”，即限制有政治企图或可能造成不良政治影响的社会组织的发展，保持社会稳定。同时，要进一步转变、规范和完善政府对社会组织的行政管理职能，从公益服务的唯一提供者转变为保证者，从直接拥有和管理转变为制定规则和监督评估。

社区建设是人类在严峻挑战中找到的修复社会机体，解决社会问题的重要途径。社区建设和社区服务，主要是针对特定的社会问题、社会群体而采用各种手段帮助那些需要帮助的人或群体，我们一定要知道，社区不是万能的，社区服务和社区建设的特点就在于它利用社区组织，针对社区中存在的问题，动员社区居民广泛参与问题的解决过程，并在此过程中，实现居民之间的相互了解、合作、认同，实现社区的共同归属。在这个过程中，社区组织的重要性不言而喻。只有社区组织的参与，政府的公共服务才能及时地送到有需求的居民手中。当然，居民的需求不一定非得由社区组织传递给政府，政府设置的各种热线也是传递居民需求的渠道，但是社区的公共需求的传递离开社区组织可能就不太容易实现了。同时，鼓励居民自我组织起来，根据自己的不同需要、喜好，结成一定的群体，对于社区的健康发展也是不可缺少的。